本文へスキップ

歯科の病院の指導での厚生局のチェックリスト(歯科エックス線撮影、投薬)をご紹介します。指導監査にお悩みの歯科医の方は、サンベル法律事務所にご相談下さい。

電話での相談のご予約・お問い合わせはTEL.03-5925-8437
平日:9時30分〜17時30分

歯科の指導,病院(7):歯科エックス線撮影、投薬

歯科の個別指導の書籍を出版し、歯科の指導監査に強い、歯科医師のための弁護士です。

保険医・保険医療機関への個別指導、監査にお悩みの歯科医の方は、サンベル法律事務所にご相談下さい。指導監査には、弁護士を立ち会わせるべきです。

弁護士鈴木が力を入れている歯科個別指導監査に関するコラムです。

ここでは、厚生労働省が作成した歯科(病院)の指導講評でのチェックリスト(歯科エックス線撮影、投薬)をご説明します。実務上、各地の厚生局が参照するリストです。弁護士鈴木が平成29年6月9日に厚生労働大臣から開示決定を受けた歯科指導講評セット(病院版)(平成28年度版)に
基づいており、弁護士鈴木が適宜加筆修正等しています。

歯科の個別指導、監査に悩んでいる歯科医の方は、歯科の指導、監査に詳しい弁護士への速やかな相談をお勧めします。個別指導、監査では、弁護士を立ち会わせるべきです。詳しくは以下のコラムをご覧いただければ幸いです。
・ 歯科の個別指導と監査の上手な対応法

7 画像診断


(1) 診療料

□@ 一連の症状を確認するため、同一部位に同時に2以上のエックス線撮影を行った[ 歯科パノラマ断層撮影、 ]についてそれぞれ所定点数で算定している例が認められたので改めること。
□A [ 歯科エックス線撮影 、 歯科パノラマ断層撮影 、 ]について、診療録に必要な所見の記載がないものに対して算定している。
□B [ 歯科エックス線撮影 、 歯科パノラマ断層撮影 、 ]について、診療録への所見の記載が不十分である。 

(2) 時間外緊急院内画像診断加算



(3) 歯科画像診断管理加算

□@ 地域歯科診療支援病院歯科初診料の届出がない。
□A 画像診断を専ら担当する常勤の歯科医師がいない。
□B 主治医に読影結果を文書で報告していない。
□C 届出した常勤歯科医師以外の歯科医師が画像診断を行っている。
□D 診療録に報告された文書又はその写しを添付していない。

(4) 歯科エックス線撮影等

□@ [ 歯科エックス線撮影 、 歯科パノラマ断層撮影 、 顎関節規格エックス線撮影 、 顎関節パノラマ断層撮影、 ]について、歯科医学的に必要性が[ ない 、 乏しい ]。
□A [ 歯科エックス線撮影 、 歯科パノラマ断層撮影 、 ]について、画像が不鮮明で診断困難。
□B [ 歯科エックス線撮影 、 歯科パノラマ断層撮影 、 ]について、現像処理が不適切。
□C [ 歯科エックス線撮影 、 歯科パノラマ断層撮影 、 ]について、治療に必要な部位が撮影されていない。
□D [ 歯科エックス線撮影 、 歯科パノラマ断層撮影 、 ]について、画像を紛失している。
□E 歯科エックス線撮影について、誤って算定している。( 点を 点で算定)
□F 顎関節パノラマ断層撮影を顎関節規格エックス線撮影として誤って算定している。
□G 顎関節規格エックス線撮影
 □ア 各顎位における顎関節を撮影し異位相における関節窩と下顎頭との対応症状の変化をトレーシングペーパー上に描記したものを座標上に重ねて、下顎頭の運動量とその経過を計量的に比較し経過の観察を行っていない。
 □イ 対照として撮影した健側が診断料、撮影料とも所定点数にて算定している。
□H 同日に同時に撮影された歯科パノラマ断層撮影と顎関節パノラマ断層撮影の診断料と撮影料をそれぞれ所定点数で算定している。
□I 実際には1枚のエックス線フィルムに撮影されているにもかかわらず2枚分のフィルム料を算定している。
□J その他

8 投薬等


(1) 投薬

□@ 次の不適切な例が認められたので改めること。
 □ア 禁忌投与
  □
  □
 □イ 適応外投与
  □
  □
 □ウ 過量投与
  □
  □
 □エ 用法外投与
  □
  □
 □オ 重複投与
  □
  □
 □カ 多剤投与
  □
  □
 □キ 長期漫然投与
  □
  □
 □ク その他
□A 患者の症状によらず傾向的かつ画一的な処方が認められたので改めること。
 □
 □
□B医科診療科において、実施した投薬の算定が認められたので改めること。
 □
 □
□C医科診療科において、実施すべき投薬の算定が認められたので改めること。
 □
 □

個別指導、監査に悩んでいる歯科医の方は、迷わずお電話を下さい。個別指導、監査への適切な対応方法をアドバイス致します。

他の指導、監査のコラム


歯科の指導、監査のコラムの一覧です。
個別指導、監査の際に、また日常の臨床にご活用下さい。

 歯科の指導監査に関するコラム

1  歯科の個別指導と監査

 歯科指導のチェックリストのコラム

1  病院版歯科指導チェックリスト:医療機関の概要、施設基準
2  病院版歯科指導チェックリスト:診療録、基本診療料
3  病院版歯科指導チェックリスト:入院基本料
4  病院版歯科指導チェックリスト:医学管理、歯科疾患管理料
5  病院版歯科指導チェックリスト:歯科訪問診療
6  病院版歯科指導チェックリスト:口腔外科関連検査
7  病院版歯科指導チェックリスト:歯科エックス線撮影、投薬
8  病院版歯科指導チェックリスト:歯周病、歯周病検査
9  病院版歯科指導チェックリスト:リハビリテーション
10 病院版歯科指導チェックリスト:咬合調整、加圧根管処置
11 病院版歯科指導チェックリスト:歯の移植手術、歯周外科手術
12 病院版歯科指導チェックリスト:麻酔、歯冠修復、欠損補綴
13 病院版歯科指導チェックリスト:歯科矯正
14 病院版歯科指導チェックリスト:口腔病理診断、保険外診療
15 病院版歯科指導チェックリスト:一部負担金、事後措置

 歯科医院法務のコラム

1  歯科の居抜きと開業
2  医療法人と弁護士法務
3  歯科医院のM&A、事業承継
4  歯科の廃業、倒産、破産
5  患者クレーム、トラブル
6  歯科医療ミス、医療過誤
7  指導監査の対応(歯科)
8  歯科の医道審議会

SUNBELL LAW OFFICE弁護士個別指導

サンベル法律事務所
〒160-0004
東京都新宿区四谷1-18
オオノヤビル7階
TEL 03-5925-8437
FAX 03-5925-8438

弁護士鈴木陽介歯科書籍歯科個別指導

歯科書籍:歯科の個別指導・監査・医道審議会の行政処分

インターアクション,2019年  

弁護士鈴木陽介歯科書籍歯科 M&A

歯科書籍:歯科医院の事業承継とM&A

学建書院,2016年

弁護士鈴木陽介歯科書籍歯科 弁護士

歯科書籍:こんな患者さんとのトラブル&ハプニング

クインテッセンス出版,2013年