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歯科の診療指針と保険請求をご説明します。歯科の個別指導、監査にお悩みの歯科医の方は、指導監査に強いサンベル法律事務所にご相談下さい。

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歯科保険診療と指導監査(11):診療指針と保険請求

歯科の個別指導の書籍を出版し、歯科の保険診療と指導に強い、歯科医師のための弁護士です。

保険医・保険医療機関への個別指導、監査にお悩みの歯科医の方は、サンベル法律事務所にご相談下さい。指導監査には、弁護士を立ち会わせるべきです。

弁護士鈴木が力を入れている歯科個別指導監査に関するコラムです。

ここでは、歯科保健診療(歯冠修復・欠損補綴、歯科矯正、診療指針と保険請求)についてご説明します。
内容は、厚生労働省保険局医療課医療指導監査室の公表資料「保健診療の理解のために」に基づいており、弁護士鈴木が適宜加筆修正等しています。

歯科の個別指導、監査に悩んでいる歯科医の方は、歯科の指導、監査に詳しい弁護士への速やかな相談をお勧めします。個別指導、監査は、弁護士を立ち会わせるべきです。詳しくは以下のコラムをご覧いただければ幸いです。
・ 歯科の個別指導と監査の上手な対応法

Ⅴ 歯科点数表の解釈:⑧ 歯冠修復及び欠損補綴


 1 保険適用の歯科材料の使用

療養担当規則
保険診療の禁止事項について
○使用医薬品及び歯科材料
1)保険診療では厚生労働大臣の定める医薬品以外は用いてはならない
(療担第19条1)

2)保険診療では厚生労働大臣の定める歯科材料以外の歯科材料を歯冠修復及び欠損補綴において使用してはならない
(療担第19条2)

Ⅴ 歯科点数表の解釈:⑨ 歯科矯正


 1 保険診療の対象

• 厚生労働大臣が定める施設基準に適合し届け出た保険医療機関において行う厚生労働大臣が定める疾患に起因した咬合異常

• 厚生労働大臣が定める施設基準に適合し届け出た保険医療機関において行う顎変形症(顎離断等の手術を必要とするものに限る。)の手術の前後における療養

Ⅴ 歯科点数表の解釈:診療において参考となる指針等


○ 歯周病の診断と治療に関する指針 (平成19年11月 日本歯科医学会)

○ 有床義歯の管理について (平成19年11月 日本歯科医学会)

○ ブリッジの考え方2007 (平成19年11月 日本歯科医学会)

○ リラインの指針 (平成19年11月 日本歯科医学会)

○ 間接法を用いた軟質裏装材による下顎総義歯の裏装の診療指針 (平成28年2月 日本歯科医学会)

○ 歯科訪問診療における基本的考え方(2004年 ) (平成16年 日本歯科医学会)

○ 歯科疾患の総合的管理に関する基本的考え方 (平成19年12月 日本歯科医学会)

○ 高齢者の口腔機能の評価と管理の方法に関する基本的考え方 (平成19年12月 日本歯科医学会)

○「エナメル質初期う蝕」に関する基本的な考え方 (平成28年2月 日本歯科医学会)

○ 歯科診療における静脈内鎮静法ガイドライン(平成21年 日本歯科麻酔学会、監修:日本歯科医学会)



歯科の個別指導、監査に悩んでいる歯科医の方は、迷わずお電話を下さい。個別指導、監査への対応方法をアドバイス致します。

歯科の指導、監査のコラム


歯科の指導監査と歯科医院法務のコラムです。
個別指導、監査の際に、また日常の医院運営にご活用下さい。

 歯科の指導監査のコラム

1  歯科の個別指導と監査

 歯科保険診療と指導監査

1  歯科保険診療と指導監査(1):指導の概要と指導のポイント
2  歯科保険診療と指導監査(2):歯科の保険診療の仕組み
3  歯科保険診療と指導監査(3):保険診療の禁止事項と療担規則
4  歯科保険診療と指導監査(4):カルテ(診療録)と保険診療
5  歯科保険診療と指導監査(5):診療報酬請求と歯科点数表
6  歯科保険診療と指導監査(6):基本診療料の保険請求
7  歯科保険診療と指導監査(7):医学管理の保険請求
8  歯科保険診療と指導監査(8):歯科訪問診療料の保険請求
9  歯科保険診療と指導監査(9):画像診断、投薬の保険請求
10 歯科保険診療と指導監査(10):処置、手術の保険請求
11 歯科保険診療と指導監査(11):診療指針と保険請求
12 歯科保険診療と指導監査(12):不正請求と監査

 歯科医院法務のコラム

1  歯科医院の居抜きと開業
2  医療法人の法務
3  歯科医院の事業承継とM&A
4  歯科医院の倒産、廃業
5  患者のクレーム、トラブル
6  医療過誤、医療ミス
7  歯科の個別指導と監査
8  医道審議会と行政処分

SUNBELL LAW OFFICE弁護士個別指導

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弁護士鈴木陽介歯科書籍歯科個別指導

歯科書籍:歯科の個別指導・監査・医道審議会の行政処分

インターアクション,2019年  

弁護士鈴木陽介歯科書籍歯科 M&A

歯科書籍:歯科医院の事業承継とM&A

学建書院,2016年

弁護士鈴木陽介歯科書籍歯科 弁護士

歯科書籍:こんな患者さんとのトラブル&ハプニング

クインテッセンス出版,2013年